Prostat arter embolizasyonu (PAE), prostat büyümesinin tedavisinde kullanılan modern ve minimal invaziv bir yöntemdir.
Prostat Arter Embolizasyonu (PAE) Nedir?
PAE, prostat bezinin büyümesini ve buna bağlı şikayetleri ameliyat gerektirmeden tedavi eden bir tekniktir. Prostat bezini besleyen damarların anjiyo yöntemiyle tıkanması sağlanır, böylece prostatın beslenmesi azalır ve prostat küçülür. Bu tedavi, 2011 yılında ilk kez uygulanmış ve o tarihten itibaren dünya çapında giderek daha fazla tercih edilmektedir.
Kimlere Uygulanır?
- İyi huylu prostat büyümesi olan hastalar: PAE, prostat bezinin büyüdüğü ve idrar yollarında sorun yaratan hastalar için uygundur.
- Ameliyat riski yüksek yaşlı hastalar: Ameliyat riskinin yüksek olduğu veya ameliyat olmak istemeyen yaşlı hastalar için ideal bir seçenektir.
- Uzun süre sonda takılı olan hastalar: Sonda kullanımı gibi sorunları olan hastalarda etkili bir tedavi seçeneğidir.
- Prostat biyopsisi ve kanamalar: Prostat kanseri şüphesi ve biyopsi sonrası kanamaları durdurmak için de uygulanabilir.
Kimlere Uygulanmaz?
- Prostat kanseri şüphesi: Prostat kanseri şüphesi olan hastalar için genellikle önerilmez.
- Mesane nörojenik bozukluk ve üretra darlığı: Bu durumlarda PAE'nin uygulanması uygun olmayabilir.
- Dev mesane taşları ve kronik böbrek yetmezliği: Bu hastalıklarda PAE'nin uygulanması genellikle uygun değildir.
Prostat Arter Embolizasyonu Nasıl Yapılır?
- İşlem Öncesi Hazırlık: Prosedür öncesinde, damar yapısını incelemek amacıyla BT anjiografi yapılır. Bu, hastanın embolizasyona uygun olup olmadığını belirlemek için gereklidir.
- İşlem Süreci:
- Lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta genellikle uyanık kalır, ancak konforu için ağrı kesici ve rahatlatıcı ilaçlar verilir.
- Kasıktan girilerek kateter adı verilen ince plastik borular ile prostat bezini besleyen atardamarlara ulaşılır.
- Damarların tıkanması sağlanır: Küçük tanecikler kullanılarak bu damarlar tıkanır. Bu, prostat bezinin beslenmesini azaltır ve küçülmesini sağlar.
- Küçülme ve iyileşme: Prostat bezindeki küçülme uzun sürelidir ve idrar yollarına yapılan basının ortadan kalkmasıyla şikayetler belirgin şekilde azalır ya da kaybolur.
İşlem Süresi
PAE genellikle 60-90 dakika sürer.
Yöntemin Avantajları
- Ameliyat gerektirmez: Karın bölgesine kesi yapılmaz.
- Genel anestezi gerekmez: Lokal anestezi altında yapılır.
- Hastanede yatış gerekmez: Hastalar genellikle aynı gün veya bir gün sonra evlerine dönebilir.
- Ağrı minimaldir: İşlem sırasında ve sonrasında ağrı genellikle azdır veya hiç yoktur.
- Hızla iyileşme: Normal günlük yaşama dönüş süresi, cerrahi müdahalelere göre çok daha kısadır (3-6 hafta).
- Kan kaybı yok: İşlem sırasında ve sonrasında kan kaybı oluşmaz.
- Düşük komplikasyon riski: Ameliyattan sonra görülebilen sorunlar (retrograd ejakülasyon, idrar tutamama, vb.) embolizasyon sonrası genellikle görülmez.
Hastaların Hastanede Yatış Süresi
Hastalar ya aynı gün ya da bir gün sonra evlerine gönderilebilir.
Tedavi Riskleri ve Yan Etkileri
- Yan etkiler nadirdir: Literatürde önemli bir yan etki bildirilmemiştir. Ancak, nadiren kasıkta iğne giriş yerinde hematom veya enfeksiyon gelişebilir. İşlem sonrası hafif ağrı hissedilebilir ve çok nadiren geçici olarak sonda takılması gerekebilir.
Hastalığın Tekrarlama Riski
İşlem sonrasında hastalığın tekrarlama riski %0-2 arasındadır.
PAE, prostat büyümesi tedavisinde güvenli, etkili ve minimal invaziv bir seçenek sunar. Özellikle ameliyat riski yüksek olan veya ameliyat olmak istemeyen hastalar için önemli bir alternatif olarak öne çıkar.
Bu bilgiler, uzman doktor İbadat Hasanov tarafından doğrulanmış tıbbi bilgilerle desteklenmiş olup, bireyleri bilgilendirmeyi amaçlamaktadır. Her durumda, tedavi planı size özel olarak belirlenir ve bu karar, doktorlarınız tarafından titizlikle değerlendirilir.