Rahim Miyomu Nedir?

Rahim miyomu, rahim dokusundan köken alan ve genellikle iyi huylu olan bir tümördür. Miyomlar, kadın üreme organlarının en sık rastlanan tümörleri arasında yer alır. 35 yaşın üzerindeki her üç kadından birinde miyom bulunabilir ve bunlar genellikle birden fazla olabilir. Miyomlar, 1 ile 20 cm arasında değişen büyüklüklerde olabilir ve bazen bir rahimde onlarca miyom bulunabilir.

Miyomlar farklı adlarla anılabilir: fibroid, leyomiyom, veya fibromiyom. Kadınlık hormonu olan östrojen, miyomların büyümesine katkıda bulunur; bu nedenle, miyomlar genellikle üreme çağında ve hamilelik sırasında büyürken, menopoza girildiğinde küçülme eğilimi gösterir.

Miyomların Özellikleri ve Semptomlar

Miyomlar, genellikle rahimde herhangi bir belirti vermeden var olabilirler. Ancak, büyüklükleri ve yerleşim yerlerine bağlı olarak bazı kadınlarda ciddi semptomlara yol açabilirler. Bu semptomlar arasında:

• Ağrılı Adet Dönemleri: Ağrı ve kramplar, miyomların neden olduğu sık görülen bir semptomdur.
• Aşırı Kanama: Menstrüel kanamalarda artış, hemoraji veya kanama bozukluklarına yol açabilir.
• Sık İdrara Çıkma: Miyomlar, mesane üzerine baskı yaparak sık idrara çıkmaya neden olabilir.
• Kasık Bölgesinde Basınç: Miyomlar, karın içinde genişleyerek basınca neden olabilir.
• Kısırlık: Bazı durumlarda, miyomlar gebeliği zorlaştırabilir.

Miyom Tedavi Yöntemleri

Rahim miyomlarının tedavi yöntemleri, semptomların şiddetine, miyomların büyüklüğüne, sayısına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. İşte bazı tedavi yöntemleri:

1. Hormonal Tedavi

Hormonal tedavi, miyomların büyümesini kontrol altına almayı amaçlar. Bu tedavi genellikle menopozu taklit ederek miyomların küçülmesini sağlayabilir. Ancak, tedavi sonlandığında miyomlar genellikle eski boyutlarına dönebilir ve uzun süreli kullanım kemik erimesi gibi yan etkilere neden olabilir.

2. Miyomektomi

Miyomektomi, rahimdeki miyomların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu işlem genel anestezi altında yapılır ve genellikle karından açık ameliyatla gerçekleştirilir. Kapalı ameliyat yöntemleri de mevcuttur. Miyomektomi, özellikle doğurganlığı korumak isteyen genç kadınlar için tercih edilebilir. Ancak, çok sayıda miyomu olan hastalarda, miyomların tümünü temizlemek zor olabilir ve miyomlar tekrar edebilir.

3. Histerektomi

Histerektomi, rahmin tamamen cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu yöntem genellikle çok sayıda miyomu olan, menopoza girmiş veya hamilelik istemeyen kadınlarda tercih edilir. Histerektomi genellikle genel anestezi altında yapılır ve yumurtalıkların da alınması durumunda erken menopoz görülebilir.

Miyom Embolizasyonu

Miyom embolizasyonu (UAE), rahim miyomlarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir. İşlem, miyomların besleyici damarlarını tıkayarak yapılan bir anjiyo tedavisidir. İşte UAE hakkında detaylı bilgiler:

Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık ve Anestezi: UAE genellikle lokal anestezi altında yapılır, ancak bazı durumlarda sedasyon veya genel anestezi tercih edilebilir.
2. Kateter Yerleştirme: İşlem, genellikle kasık veya kol damarından ince bir kateter yerleştirilerek gerçekleştirilir. Radyolog, fluoroskopi (X-ray) yardımıyla kateteri yönlendirir.
3. Embolizasyon: Kateter aracılığıyla, miyomları besleyen damarlar embolizan maddelerle (genellikle mikroskopik partiküller) tıkanır. Bu maddeler, miyomlara oksijen ve besin akışını keserek, miyomların küçülmesine neden olur.
4. Geri Çekilme ve İzleme: Kateter çıkarılır ve işlem bölgesi bandajlanır. Hastalar genellikle kısa bir süre hastanede gözlem altında tutulur.

Avantajları

• Minimal İnvaziv: Geleneksel cerrahilerle karşılaştırıldığında daha az invazivdir.
• Kısa Hastanede Kalma Süresi: Çoğu hasta, işlem sonrası aynı gün taburcu olabilir veya bir gece hastanede kalabilir.
• Hızlı İyileşme: Hastalar genellikle hızlı bir şekilde günlük aktivitelerine dönebilir.

Riskler ve Dezavantajlar

• Ek Tedavi Gereksinimi: UAE sonrası 1-2 yıl içinde bazı hastalar ek embolizasyon veya ameliyat gerekebilir.
• Ağrı ve Rahatsızlık: İşlem sonrası bazı hastalar ağrı ve rahatsızlık hissi yaşayabilir.
• Menstrüel Düzensizlikler: Adet dönemlerinde değişiklikler veya uzun süreli kanamalar olabilir.

Kimler İçin Uygundur?

Miyom embolizasyonu, aşağıdaki durumlarda tercih edilir:

• Ameliyat gerektiren ancak ameliyatın riskli olduğu hastalar.
• Ameliyat olmak istemeyen hastalar.
• Ameliyatla rahmin tamamının alınması gereken, ancak rahmini korumak isteyen hastalar.
• Daha önce miyom ameliyatı olmuş ancak miyomlar tekrar eden hastalar.

Sonuç

Rahim miyomları, kadın üreme sağlığında önemli bir rol oynayan ve tedavi edilmesi gereken iyi huylu tümörlerdir. Miyom tedavisinde kullanılan çeşitli yöntemler, her hastanın durumuna göre farklılık gösterebilir. Miyom embolizasyonu, minimal invaziv bir seçenek olarak, ameliyata alternatif sunan etkili bir tedavi yöntemidir. Ancak, her tedavi yöntemi gibi, doğru hasta seçimi ve uzman bir doktorun yönlendirmesi önemlidir.

Rahim miyomlarıyla ilgili daha fazla bilgi ve tedavi seçenekleri için kadın doğum uzmanları ve girişimsel radyoloji uzmanları ile danışmak önemlidir.

Bu bilgiler, uzman doktor İbadat Hasanov tarafından doğrulanmış tıbbi bilgilerle desteklenmiş olup, bireyleri bilgilendirmeyi amaçlamaktadır. Her durumda, tedavi planı size özel olarak belirlenir ve bu karar, doktorlarınız tarafından titizlikle değerlendirilir.